مقایسه متوترکسات و آزاتیوپرین در بیماران آرتریت روماتوئید در بیمارستانهای فیروزگر و حضرت رسول اکرم(ص) (مطالعه دو سویه کور)

نویسندگان

هادی پورمقیم

h poormoghim استادیار گروه داخلی، فوق تخصص روماتولوژی، بیمارستان فیروزگر، خیابان ولی عصر، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، تهران فاطمه شیرانی

f shirani فریده احمدی

f ahmadi جعفر فرقانی زاده

j forghanizadeh

چکیده

در ایــن مطالعـــه اثرات درمانـــی و اثرات جانبـــی متوترکسات و آزاتیوپرین در درمان 45 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئیـــد به مدت 48 هفتـــه در بیمارستانهای فیروزگــر و حضـــرت رسول اکرم(ص) مورد مقایسه قرار گرفـــت و طــی آن 45 بیمار که بر اساس معیارهای سال 1987 انجمن روماتیسم آمریکا (ara=american rheumatism associate) تشخیص داده شده بودند بطور تصادفی در یک مطالعه دو سویه کور قرار گرفتند و گروهی از آنها 100 میلی گرم آزاتیوپرین روزانه و گروه دیگر 5/7 میلی گرم متوترکسات هفتگی دریافت نمودند. علائم کلینیکــی شامل میزان خشکــی صبحگاهـــی، قدرت مشت کردن(grip)، تعداد مفاصــل دردناک و متـــورم و میزان درد در لمــس براساس شاخـــص ریتچـــی و درد براساس vas(visual analoge scale) همچنین علائم آزمایشگاهی شامل سرعت سدیمانتاسیون خون در ساعت اول، فاکتور روماتوئید، هموگلوبین، شمارش گلبولهای سفید و پلاکتها در 2 گروه مورد تجزیه و تحلیل مقایسه قرار گرفتند. اثرات جانبی نیز در 2 گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. در تجزیه و تحلیل متغیرهای پیوسته از t-test و paired t-test و در مورد متغیرهای کیفی از تست chi-square استفاده شد. مقایسه مقادیر بالینی در هفته 24 و 48 مطالعه با مقادیر زمان ورود به طرح، بهبودی چشمگیـــری را نشان داد. بهبودی کلی بالینی(overall clinical improvement) بر اساس نمره فعالیت بیماری(disease activity score) در 14 و 19 بیمار گروه آزاتیوپرین و 13 و 14 بیمار گروه متوترکسات بعد از 48 و 24 هفته محاسبه شد و مقایسه آنها نسبت به یکدیگر تفاوت آماری با ارزشی را نشان نداد(05/0p>). تعداد موارد قطع دارو به علت اثرات جانبی در 2 گروه یکسان بود. موارد قطع دارو به علت عوارض ناخواسته در هر گروه 2 نفر بوده است. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که بهبودی بالینی با آزاتیوپرین و متوترکسات و نیز اثرات جانبی در گروه بیماران آرتریت روماتوئید یکسان می باشد

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه متوترکسات و آزاتیوپرین در بیماران آرتریت روماتوئید در بیمارستانهای فیروزگر و حضرت رسول‌اکرم(ص) (مطالعه دو سویه کور)

This study was done to compare the efficacy and side effects of methotrexate(MTX) and azathioprine (AZA) in treatment of patients with Rheumatoid arthritis(RA). 45 patients who diagnosed as RA according to 1987 revised criteria of ARA (American Rheumatism Association) envolled and randomely assigned in a double blind study, to recived AZA (100mg/dialy) or oral MTX(7.5mg/weekly), clinica...

متن کامل

متوترکسات در درمان آرتریت روماتوئید جوانان

Juvenile Chronic Arthritis (JCA) and Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA) are a group of heterogenous idiopathic arthritis with an unclear pathogenesis, most probably, autoimmune phenomenon. The goals of chemotherapy in JRA are to suppress chronic synovitis, to control the systemic effects of the disease on growth and developement of the patients and, ideally, to make young patients lead a norma...

متن کامل

Degenerate Four Wave Mixing in Photonic Crystal Fibers

In this study, Four Wave Mixing (FWM) characteristics in photonic crystal fibers are investigated. The effect of channel spacing, phase mismatching, and fiber length on FWM efficiency have been studied. The variation of idler frequency which obtained by this technique with pumping and signal wavelengths has been discussed. The effect of fiber dispersion has been taken into account; we obtain th...

متن کامل

متوترکسات در درمان آرتریت روماتوئید جوانان

ارتریت های روماتیسمی جوانان که معمولا تحت عنوان ارتریت مزمن جوانان یا ارتریت رموماتوئید جوانان شناخته   میشود.شامل مجموعه هتروژنی از بیماریهای روما تیسمی می شود،که مشخصه عمومی انها وجود التهاب در یک یا   چند مفصل می باشد .معمولا علائم سیستمیک نیز بهمراه دارند.   درمان این بیماران پایه تجربی دارد.هدف از درمان این بیماران سرکوب التهاب مفصلی و از بین بردن علائم عمومی   است بنحوی که از تخریب وتغییر...

متن کامل

گزارش ویژگی‌های بالینی 100 مورد آرتریت عفونی در بیمارستان‌های فیروزگر و حضرت رسول اکرم(ص) طی سالهای 1382-1377

    Background & Aim: Septic arthritis is an inflammatory and septic process in the joints. The purpose of the present study is to assess the clinical features and determine the pathogens responsible for the treatment and outcome of infectious arthritis in patients admitted to two educational hospitals, i.e. Firoozgar and Rasoul-e-Akram in Tehran, between 1998 and 2003. Patients & Method: Based...

متن کامل

آبسه مغز: بررسی میکروبیولوژی، اتیولوژی و نتایج درمانی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای حضرت رسول اکرم(ص) و فیروزگر از سال 1377 به مدت 3 سال

The brain abscess is an uncommon disease that usually occurs after underlying diseases such as: otitis, sinusitis, and … The microbiological profile of this disease has changed in recent years. In addition to surgery, widespread antibiotic regimen is also of importance in treatment of cerebral abscess. The initial antibiotic therapy should be instituted emprically and it should be ba...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۱۰، شماره ۳۴، صفحات ۱۸۳-۱۹۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023